![]() 患者张某,男性,71岁,因反复胸痛、胸闷于心血管病科住院,根据病情需要行冠脉造影术,造影提示右冠状动脉(RCA)近端60-70%狭窄,冠状动脉前降支(LAD)中段70%狭窄,属于临界病变,是否需要行支架植入,需要更精准的测量手段,与患者及家属充分沟通后,同意行FFR检查,测定结果0.94,高于临界值0.8,无需植入支架,选择药物治疗方案。经治疗后,患者症状明显缓解,恢复良好,患者及家属表示满意。 据心血管病科主任任龙成主任医师介绍,FFR即冠状动脉血流储备分数,是冠心病功能学有创评估的金标准,它是指在冠状动脉存在狭窄病变的情况下,该血管所供心肌区域能获得的最大血流与同一区域理论上正常情况下所能获得的最大血流之比。简单说,这个技术就是将一根细如发丝的压力微导管送入心脏冠状动脉内,经过精准的数据测量,便可测定出FFR(冠状动脉血流储备分数),从而让医生能够以准确的FFR数值作为科学依据,判断是否需要对临界病变冠心病患者植入支架,精准评估冠脉病变,避免支架过度使用。患者张某,术中检测FFR>0.8,因此采用最佳药物治疗;如果患者检测FFR≤0.8时,则需要进行血运重建--植入心脏支架。 通过FFR压力微导管指导下行冠脉介入诊治,具有简便、精准、高效、诊断准确度高的领先优势,FFR不仅能够避免不必要的支架植入(包括植入后需要的抗凝药物终身服用),从而减少患者植入支架等相关手术费用,降低植入支架后相关并发症,而且能发现造影容易忽视、却严重阻碍血流的病变,为患者及社会大大地减轻医疗负担、经济负担及思想负担,造福广大冠心病患者。[毕冬华] 编 辑:杨德芬 责任编辑:杨焱淼 赵雄 值班总编:黄荣华 审核:王韬 |